白癜风根据白斑分布特点分为寻常型与节段型，明确类型对治疗选择有重要意义。

　　一、寻常型白癜风(占70%-80%)

　　此类白斑可出现在全身任何部位，分为四种亚型：

　　局限性：单发或小面积聚集，常见于面部、颈部，早期干预治愈率超95%。

　　散发性：对称分布于四肢或躯干，总面积不超过体表50%。

　　泛发性：由散发型扩散而来，白斑覆盖超50%皮肤，治愈难度大且易复发。

　　肢端性：集中于手指、脚趾末端，对药物吸收差，需联合光疗等综合治疗。

　　二、节段型白癜风(占10%-15%)

　　白斑沿身体单侧神经走向分布，如左半脸或右半侧躯干。多与精神压力大、外伤或长期焦虑有关，发病初期3-6个月扩散较快，两年后趋于稳定。此类复发率较低，但若早期未及时控制，后期色素恢复较困难。

　　治疗核心差异

　　寻常型易扩散复发，需持续用药防止新发白斑;节段型稳定后可通过表皮移植等手术改善外观。肢端、关节部位因皮肤代谢慢，治疗周期常需1-2年。

　　提示：发现不明白斑应尽早确诊类型。面积小于掌心且病程短于1年者，通过308激光联合外用药，约60%患者3-6个月可见复色。避免暴晒、外伤及情绪波动，规范治疗下多数患者可获得显著改善。

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